Chestionar pentru Sindromul de Intestin Iritabil postinfectios

Acest chestionar este pentru persoanele care au avut Sindrom de Intestin Iritabil (IBS), in prezent sau in trecut.

Va rugam să cititi rubricile pentru fiecare set de intrebari si sa luati notite cu atentie a perioadelor de timp care se referă la fiecare întrebare.

Va rugam sa retineti ca nu dorim sa luati parte daca aveti interventii chirurgicale majore la nivelul intestinelor sau stomacului ( apendicectomia nu este un criteriu de excludere)

1. suferiti de boli inflamatorii intestinale de orice fel ( Boala Crohn sau Colita ulcerativa)
2. aveti neoplasm de colon
3. luati medicamente care altereaza functia intestinala pentru un alt motiv
4. decat SII, in special morfina, dihydrocodeina, codeina

Sectiunea 1
	Date personale
	Anul nasterii
Gen
	Masculin   Feminin
Numele tarii in care v-ati nascut
	vă rugăm să selectaţi Afganistan Africa de Sud Albania Algeria Andorra Angola Anguilla Antarctica Antigua şi Barbuda Antilele Olandeze Arabia Saudită Argentina Armenia Aruba Australia Austria Azerbaidjan Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Belarus Belgia Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnia şi Herţegovina Botswana Brazilia Brunei Bulgaria Burkina Faso Burundi Cambodgia Camerun Canada Capul Verde Côte d’Ivoire Chile China Ciad Cipru Columbia Comore Congo Coreea de Nord Coreea de Sud Costa Rica Croaţia Cuba Danemarca Djibouti Dominica Ecuador Egipt El Salvador Elveţia Emiratele Arabe Unite Eritreea Estonia Etiopia Fiji Filipine Finlanda Franţa Gabon Gambia Georgia Georgia de Sud şi Insulele Sandwich de Sud Germania Ghana Gibraltar Grenada Groenlanda Guadelupa Guam Guatemala Guersey Guineea Guineea Ecuatorială Guineea-Bissau Guyana Guyana Franceză Haiti Honduras Hong Kong India Indonezie Insula Bouvet Insula Christmas Insula Heard şi Insulele McDonald Insula Man Insula Norfolk Insulele Åland Insulele Cayman Insulele Cocos (Keeling) Insulele Cook Insulele Falkland Insulele Feroe Insulele Marshall Insulele Minore Îndepărtate ale Statelor Unite Insulele Pitcairn Insulele Solomon Insulele Turks şi Caicos Insulele Virgine Americane Insulele Virgine Britanice Iordania Irak Iran Irlanda Islanda Israel Italia Jamaica Japonia Jersey Kazahstan Kârgâzstan Kenya Kiribati Kuweit Laos Lesotho Letonia Liban Liberia Libia Liechtenstein Lituania Luxemburg Macao Madagascar Malawi Malaysia Maldive Mali Malta Marianele de Nord Maroc Martinica Mauritania Mauritius Mayotte Mexic Micronezia Moldova Monaco Mongolia Montserrat Mozambic Myanmar Namibia Nauru Népal Nicaragua Niger Nigeria Niue Norvegia Noua Caledonie Noua Zeelandă Oman Pakistan Palau Panama Papua-Noua Guinee Paraguay Peru Polinezia Franceză Polonia Portugalia Puerto Rico Qatar Réunion Regatul Unit Republica Cehă Republica Centrafricană Republica Democratică Congo Republica Dominicană România Rusia Rwanda Sahara Occidentală Saint Kitts şi Nevis Saint Lucia Saint Pierre şi Miquelon Saint Vincent şi Grenadine Samoa Samoa Americană San Marino São Tomé şi Principe Senegal Seychelles Sfânta Elena Sfântul Scaun – Vatican Sierra Leone Singapore Siria Slovacia Slovenia Somalia Spania Sri Lanka Statele Unite Sudan Suedia Suriname Svalbard şi Jan Mayen Swaziland Tadjikistan Taiwan Tanzania Teritoriile Australe şi Antarctice Franceze Teritoriul Britanic din Oceanul Indian Thailanda Timorul de Est Togo Tokelau Tonga Trinidad şi Tobago Tunisia Turcia Turkmenistan Tuvalu Ucraina Uganda Ungaria Uruguay Uzbekistan Vanuatu Venezuela Vietnam Wallis şi Futuna Yemen Zambia Zimbabwe Ţările de Jos
Tara in care traiti
	vă rugăm să selectaţi Afganistan Africa de Sud Albania Algeria Andorra Angola Anguilla Antarctica Antigua şi Barbuda Antilele Olandeze Arabia Saudită Argentina Armenia Aruba Australia Austria Azerbaidjan Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Belarus Belgia Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnia şi Herţegovina Botswana Brazilia Brunei Bulgaria Burkina Faso Burundi Cambodgia Camerun Canada Capul Verde Côte d’Ivoire Chile China Ciad Cipru Columbia Comore Congo Coreea de Nord Coreea de Sud Costa Rica Croaţia Cuba Danemarca Djibouti Dominica Ecuador Egipt El Salvador Elveţia Emiratele Arabe Unite Eritreea Estonia Etiopia Fiji Filipine Finlanda Franţa Gabon Gambia Georgia Georgia de Sud şi Insulele Sandwich de Sud Germania Ghana Gibraltar Grenada Groenlanda Guadelupa Guam Guatemala Guersey Guineea Guineea Ecuatorială Guineea-Bissau Guyana Guyana Franceză Haiti Honduras Hong Kong India Indonezie Insula Bouvet Insula Christmas Insula Heard şi Insulele McDonald Insula Man Insula Norfolk Insulele Åland Insulele Cayman Insulele Cocos (Keeling) Insulele Cook Insulele Falkland Insulele Feroe Insulele Marshall Insulele Minore Îndepărtate ale Statelor Unite Insulele Pitcairn Insulele Solomon Insulele Turks şi Caicos Insulele Virgine Americane Insulele Virgine Britanice Iordania Irak Iran Irlanda Islanda Israel Italia Jamaica Japonia Jersey Kazahstan Kârgâzstan Kenya Kiribati Kuweit Laos Lesotho Letonia Liban Liberia Libia Liechtenstein Lituania Luxemburg Macao Madagascar Malawi Malaysia Maldive Mali Malta Marianele de Nord Maroc Martinica Mauritania Mauritius Mayotte Mexic Micronezia Moldova Monaco Mongolia Montserrat Mozambic Myanmar Namibia Nauru Népal Nicaragua Niger Nigeria Niue Norvegia Noua Caledonie Noua Zeelandă Oman Pakistan Palau Panama Papua-Noua Guinee Paraguay Peru Polinezia Franceză Polonia Portugalia Puerto Rico Qatar Réunion Regatul Unit Republica Cehă Republica Centrafricană Republica Democratică Congo Republica Dominicană România Rusia Rwanda Sahara Occidentală Saint Kitts şi Nevis Saint Lucia Saint Pierre şi Miquelon Saint Vincent şi Grenadine Samoa Samoa Americană San Marino São Tomé şi Principe Senegal Seychelles Sfânta Elena Sfântul Scaun – Vatican Sierra Leone Singapore Siria Slovacia Slovenia Somalia Spania Sri Lanka Statele Unite Sudan Suedia Suriname Svalbard şi Jan Mayen Swaziland Tadjikistan Taiwan Tanzania Teritoriile Australe şi Antarctice Franceze Teritoriul Britanic din Oceanul Indian Thailanda Timorul de Est Togo Tokelau Tonga Trinidad şi Tobago Tunisia Turcia Turkmenistan Tuvalu Ucraina Uganda Ungaria Uruguay Uzbekistan Vanuatu Venezuela Vietnam Wallis şi Futuna Yemen Zambia Zimbabwe Ţările de Jos

acasa .

Fisa de informatii

contact

tiparire.