Kwestionariusz dotyczący poinfekcyjnego zespołu jelita nadwrażliwego

Kwestionariusz skierowany jest do osób, które kiedykolwiek, obecnie lub w przeszłości cierpiały na zespół jelita nadwrażliwego.

Proszę przeczytać nagłówki każdego zestawu pytań i zwrócić uwagę jakiego okresu czasu dotyczy każde z pytań.

Proszę NIE brać udziału w badaniu jeżeli:

  1. przebył/a Pan/Pani operację jelit lub żołądka (usunięcie wyrostka robaczkowego nie jest kryterium wykluczenia)
  2. cierpi Pan/Pani na choroby zapalne jelit (chorobę Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
  3. choruje Pan/Pani na raka jelita grubego
  4. przyjmuje Pan/Pani leki z powodu innych chorób niż IBS, które mogą wpływać na czynność przewodu pokarmowego, w szczególności opiaty takie jak morfina, dihydrokodeina, kodeina
 

Część 1

 

Dotyczy danych osobowych

 
  Rok urodzenia

 
Płeć
 
 Mężczyzna
 Kobieta

 
Kraj urodzenia
 



 
Kraj zamieszkania
 


 
 

 


 

Strona główna Informacja o badaniu Kontakt Impressum